I dag har omkring 650 000 svenskar en privat sjukvårdsförsäkring, via sin arbetsgivare eller betalat ur egen ficka. När ordet ”privat” nämns i relation till ”sjukvård” då brukar vissa personer instinktivt dra öronen åt sig. Att betala för vård, är det verkligen rättvist? Ja, särskilt i detta fall.
De privata sjukvårdsförsäkringarna kan inte jämföras med exempelvis en amerikansk motsvarighet. Här har vi offentlig vård, där alla vårdkontakter ransoneras mellan medborgarna. När många söker vård hos en viss aktör skapas vårdköer, där alla patienter väntar på sin tur att få hjälp.
Medierapporteringen om vårdköerna är viktig och skrämmande, men de politiska slutsatserna riskerar att bli missriktade. Bara för att du har en privat försäkring betyder det inte att du får vård före någon som saknar försäkring. Det är till och med förbjudet enligt lag.
Den privata sjukvårdsförsäkringen levererar dessutom in mer pengar i välfärden än vad den tar ut. Den som har en försäkring kan enbart söka sig till privat drivna vårdcentraler som tar emot patienter med privata vårdförsäkringar. Vårdcentralerna förhandlar först med regionerna om så kallade ”vårdvolymer”, hur mycket vård de ska leverera åt det offentliga. Om vårdaktörerna utöver offentliga åtaganden skulle ha möjlighet att ge extra vård utöver det avtalade får det ske till försäkringspatienter.
Den vårdplats som erbjuds till en försäkringspatient är alltså inte en plats som skulle ha gått till en patient från den offentliga vårdkön. All privatfinansierad försäkringsvård görs utöver vårdcentralens ordinarie uppdrag. Försäkringspatienten tar med andra ord ingen plats i den offentliga vårdkön, vilket personen annars skulle gjort om det privata alternativet inte funnits.
Detta borde få fler, inte minst inom välfärdspartier som Socialdemokraterna, att jubla. Köerna kortas de facto genom sjukvårdsförsäkringarna. Men i stället för att se fördelarna används försäkringarna som ett vänsterideologiskt slagträ. “Sjukvård ska ges efter behov. Inte efter storleken på plånboken!”, skanderade till exempel Stefan Löfven (S) på Facebook (16/12).
De rödgröna bryr sig inte om att de privata alternativen bidrar med mer pengar och vårdplatser, samtidigt som de kortar köerna för alla. Känslan av att det alltid är rättvisare med offentlig vård tycks i praktiken bli överordnat målet om en effektiv vård. Om det är något som stjälper välfärden är det inte de privata försäkringarna, utan dess rödgröna motståndare.