När socialtjänsten inte anser att missbruket är tillräckligt allvarligt för tvångsvård.
Och när psykosdiagnosen inte räcker till för psykiatrisk tvångsvård.
Då hamnar missbrukarna mellan två stolar där de själva har ansvaret för sin hälsa.
– Det kallas för gråzonen, då ska missbrukaren söka vård själv även om han inte har tillräcklig sjukdomsinsikt, säger Karin Ekoff som är mycket kritisk mot missbruksvården i Nyköpings kommun.
Hon berättar om en man som missbrukat sedan 15-årsåldern och nu nio år senare kastas mellan olika boenden, vårdformer och fängelsestraff.
Föräldrarna och andra anhöriga blir maktlösa, missbrukaren är 24 år och en myndig person, då gäller socialtjänstens sekretess.
– Föräldrarna vill hjälpa och har bett kommunen om ett möte tillsammans med socialtjänsten, frivården och boendestöd. Men inget händer, mötena stoppas, berättar Karin Ekoff.
24-åringen har två fängelsestraff bakom sig och saknar bostad. Ibland bor han hemma hos sin mamma, men det är ohållbart. Han har sökt bostad med särskilt stöd av kommunen, men fått avslag.
– Socialtjänsten säger att man hjälper alla i Nyköping att få tak över huvudet. Då skickar man ut missbrukarna för att boka rum på något av vandrarhemmen eller hotellen i Nyköping, kommunen betalar. De får matrekvisitioner som de kan använda i affärerna men har inget kök med kylskåp eller spis där de kan laga mat.
– Då köper de läsk och chips och lever på det istället, berättar hon.
24-åringen kan söka så kallad frivillig kontraktsvård, men han vägrar. I september lämnade hans mamma och frivården in varsin ansökan om tvångsvård enligt LVM till Förvaltningsrätten. Något som socialtjänsten tidigare vägrat.
Karin Ekoff har arbetat ideellt inom kommunens Anhörigcentrum och hon föreläser om de utsattas situation i Nyköping.
– Många av de här missbrukarna behöver en inrutad tillvaro. 24-åringen längtar nästan till nästa fängelsestraff, där finns ju inget knark, berättar Karin Ekoff.
I dag har Nyköpings kommun ett hem för vård och boende med tolv platser för personer med missbruksproblem. Karin Ekoff tycker inte att eftervården hemma i Nyköping räcker till utan efterlyser en skarpare tag från kommunen.
– Hur många liv ska vi offra innan det händer något, säger hon.