Vuxna personer med ett nedsatt immunförsvar på grund av sjukdom eller en medicinsk behandling svarar ofta inte lika bra på vaccination som andra människor. Därför rekommenderas att ta en påfyllnadsdos efter grundvaccinationens tre doser. Och nu vill Folkhälsomyndigheten att tidsspannet för denna fjärde dos kortas till bara tre alternativt fyra månader efter att den tredje getts. På grund av den snabba smittspridningen i samhället.
Det betyder att det redan kan vara dags för en ny spruta för vissa.
– Ja, vi är igång med detta i Sörmland, och de första fick sin fjärde vaccindos redan den gångna helgen, förklarar smittskyddsläkare Signar Mäkitalo.
Tre månader gäller för personer med ett lågt eller obefintligt antikroppssvar eller som tillhör en patientgrupp som ofta svarar mycket sämre på vaccination, som organtransplanterade, stamcellstransplanterade, patienter med kronisk lymfatisk leukemi, non-Hodgkins lymfom, myelom och personer med kronisk njursjukdom i behov av dialys.
För övriga med allvarlig immunbrist rekommenderas fjärde dosen efter fyra månader.
Det är patientansvarig läkare som tar beslutet kring vilka som är aktuella, och lämpligt dosintervall för den enskilda individen. Här har man att välja mellan en halv dos Moderna- eller en dos Pfizer-vaccin.
Signar Mäkitalo tror inte det är omöjligt att hela befolkningen så småningom erbjuds en fjärde vaccindos, om och när man ser att effekterna av den tredje dosen klingar av. Han följer utvecklingen i Israel, där sjukvårdspersonal och invånare över 60 år erbjuds dos fyra.
– Det är möjligt att det blir aktuellt även här. Nu diskuteras också om en vaccindos om året sedan ska räcka.
Och i vår kommer en ny typ av vaccin, något smittskyddsläkaren med intresse läser på om.
– Det nya vaccinet ger en högre antikroppsnivå och förmodligen därmed också ett längre skydd. Det är redan godkänt i EU, men vi tar det lite lugnt i Sverige, och kollar för- och nackdelar innan vi bestämmer oss.
Danmark slopar alla restriktioner från den 1 februari, och på många andra håll pratas också om att pandemin med stor sannolikhet snart är över. Vad tror du?
– Jag tror ingenting. Jag följer med i vad som sker i världen, håller koll på nya varianter och avstår från att gissa. Men går vi en lugn tillvaro tillmötes snart, så inte kommer jag att klaga.