Bo Tideholm är divisionschef för kirurgi, där intensivvården ingår, i Region Sörmland och sjukvårdsledare på Mälarsjukhuset.
Över 6 300 avlidna med covid-19 har i skrivande stund konstaterats i Sverige. Över 170 personer intensivvårdas. I Stockholm meddelas att iva-personalen på Karolinska universitetssjukhuset tvingas återgå till arbetspass på över 12 timmar för att klara det ökade behovet av intensivvård.
Även i Sörmland oroar den stadiga ökningen av svårt sjuka patienter. Än så länge är belastningen på en hanterbar nivå, men enligt Bo Tideholm, divisionschef för kirurgi i Region Sörmland och sjukvårdsledare på Mälarsjukhuset, förbereder sig sjukvården på en anstormning.
– Vi börjar närma oss gränsen för vad vi klarar med ordinarie scheman, och håller på att ta fram nya avtal för att vara förberedda. Utvecklingen är oroväckande, säger Bo Tideholm.
Några tolvtimmarspass är inte är aktuellt för undersköterskor och sjuksköterskor. Det kan dock bli aktuellt för läkare.
Utöver covid-patienter ökar även andra patientkategorier belastningen på intensivvården. De sörmländska sjukhusen var snabba ur startgroparna efter sommaren och har sedan 1 september genomfört operationer som normalt för att beta av vårdköerna. Nu närmar sig punkten där man måste börja ställa in operationer igen.
– Går intensivvårdsbehovet upp bara lite till så måste vi börja plocka in operations- och anestesisjuksköterskor på våra avdelningar. Det är en av farorna med det som sker nu.
Under tisdagen vårdades nio covid-patienter på iva i Sörmland, varav sju i Eskilstuna och två i Nyköping. På sina eskaleringsplaner befinner sig sjukvården i Sörmland nära den övre gränsen på det nedersta av fyra steg.
– Får vi in någon enstaka till är vi uppe på nästa steg. Socialstyrelsen förutspår en fördubbling av antalet iva-patienter om två veckor. Jag hoppas verkligen att de har fel. Vänder vi inte det här kommer vi att behöva dra in väldigt mycket annan vård.
Bo Tideholm beskriver pandemins första kaotiska månader som att "lägga räls medan vi körde". Vårens erfarenheter gav samtidigt värdefulla lärdomar om intensivvården av covid-19-patienter som bidragit till att man kunnat korta vårdtiderna, vilket gett positiva kedjereaktioner.
– Alla behöver inte hamna i respirator. Det finns även andra sätt att vårda med mediciner och syrgas. Vi håller på och optimerar så att vi har rätt typ av vårdnivå för varje patient. Varje gång vi lyckas så underlättar det betydligt.