Regiondirektör Magnus Johansson konstaterar att utmanande besparingar ligger framför regionen i år.
– Vi har gjort ett bra jobb så här långt men har ett minst lika utmanande uppdrag framåt.
Så sammanfattar regiondirektör Magnus Johansson det gångna året och vad som ligger framför Region Sörmland.
Under 2024 har regionen lyckats spara bland annat genom att minska på inhyrd personal. Men några stora strukturella förändringar, som stängningar av mottagningar eller avdelningar, har inte skett – bortsett från beslutet om att stänga rehabavdelningen vid Mälarsjukhuset i Eskilstuna.
Samtidigt väntar mycket stora besparingar, om vården ska kunna hålla sin budget för 2025.
De två största divisionerna, kirurgi och medicin, ska minska sina kostnader med 180 respektive 80 miljoner kronor i år – i förhållande till 2024 års budget. Men eftersom man inte lyckades hålla sin budget för 2024, ska även underskottet från förra året tas igen i år. Det betyder att det för division kirurgis del handlar om besparingar på över 300, kanske 350 miljoner kronor, enligt regionstyrelsens budget.
För att lyckas med det krävs "stora strukturella förändringar", enligt budgetdokumentet.
Vad dessa stora förändringar innebär i praktiken är fortfarande oklart. Men det handlar om förändrat eller minskat vårdutbud i någon form. Beslut av den storleksordningen kommer att fattas av politikerna, efter förslag från tjänstemännen.
– Det kan handla om att slå ihop verksamheter och om att inte utföra vissa saker på alla tre, eller ens på två sjukhus, säger Christoffer Öqvist (M), regionstyrelsens ordförande.
Regionstyrelsens ordförande Christoffer Öqvist (M).
Men att helt enkelt minska på den vård som utförs i Sörmland skulle inte bara innebära försämringar för patienterna. Det är inte ens säkert att det sparar pengar, eftersom människor i så fall måste erbjudas vård någon annanstans, konstaterar hälso- och sjukvårdsdirektören Magnus Johansson.
– Vårdbehoven finns ju kvar. Har vi en dålig tillgänglighet och lägre kapacitet så kommer vi att hänvisa patienter till andra regioner och få kostnader på det sättet, säger han.
Inte ens att lägga ner ett helt sjukhus skulle därför spara särskilt mycket pengar.
Enligt Christoffer Öqvist har beräkningar gjorts på att lägga ner Kullbergska sjukhuset i Katrineholm. En nedläggning av sjukhuset är inte aktuell, förklarar han. Men även bortsett ifrån om en nedläggning vore politiskt önskvärd eller genomförbar, skulle den i bästa fall leda till en besparing på bara 60 miljoner, enligt Christoffer Öqvist.
Hur de "stora strukturella förändringar" som måste genomföras kommer att påverka invånarna i Sörmland förblir i skrivande stund oklart, eftersom det inte finns några skarpa förslag.
– Målsättningen är att det ska märkas så lite som möjligt, säger hälso- och sjukvårdsdirektör Magnus Johansson.
Magnus Johansson, hälso- och sjukvårdsdirektör.
Regiondirektör Magnus Johansson och hans namne hälso- och sjukvårdsdirektör Magnus Johansson framhåller båda att stora besparingar genomförts under 2024, samtidigt som tillgängligheten till vården till och med ökat.
Men om vården verkligen kommer att lyckas hålla sin budget för 2025 är tveksamt, enligt hälso- och sjukvårdsdirektören. Faktum är att divisionerna har gått med underskott under mycket lång tid. Regionen som helhet har ändå gått plus tack vare större intäkter – något som nu inte längre är fallet.
– Divisionerna kommer att göra allt de kan, men jag tror att det kommer att finnas betydande svårigheter att hålla budget för 2025, säger hälso- och sjukvårdsdirektören.