Det Àr hÄrda tider inom den skattefinansierade vÄrden. Region Sörmland har levt över sina tillgÄngar under lÀngre tid. Att regionens politiker fryser sina arvoden Àr frÀmst en symbolisk handling, om Àn vÀldebatterad pÄ veckans regionfullmÀktige i Nyköping.
Det svĂ„ra lĂ€get beror inte pĂ„ vĂ„ra folkvaldas arvoden. Men det bör sĂ€gas att VĂ„rd för pengarnas högst frivilliga Ă„terbetalning av en miljon kronor till regionkassan Ă€r i linje med vad partiet faktiskt har som idĂ© â och i tio Ă„rs tid har försökt leva upp till.
VfP liksom Centerpartiet har ingÄtt i det föregÄende styret och Àr med i det nuvarande. Det kommer med ett sÀrskilt ansvar sett till det uppkomna lÀget. Och Socialdemokraterna har vÀl, om Àn mer motvilligt, accepterat att mer borde ha gjorts för ekonomin under 2022 nÀr partiet styrde ihop med C och Vfp.
Det Ă€r mĂ„nga kockar i regionens soppa â och man fĂ„r nu laga mun efter matsĂ€ck.
De Ă„tgĂ€rder som presenterades i form av regionledningens budgetförslag tidigare i veckan Ă€r en början. Planen Ă€r ett kraftigt underskott för 2024 â nĂ€stan 900 miljoner - och det lĂ€r följas av Ă„tstramningarnas 2025. HĂ€nvisningen till kommunallagens âsynnerliga skĂ€lâ för att gĂ„ med stor förlust nĂ€sta Ă„r Ă€r vansklig och brĂ€cklig, men det gĂ„r kanske att komma undan med.
NĂ„got som direkt kommer att mĂ€rkas Ă€r avgiftshöjningarna. Höjda avgifter i vĂ„rden gör skillnad, det ger mĂ„nga bĂ€ckar smĂ„. Ju mer som kommer in vid den faktiska anvĂ€ndningen av vĂ„rden, desto mindre behöver tas i form av fĂ€rre anstĂ€llda. Precis som med skattehöjningar slĂ„r avgiftshöjningar hĂ„rdast mot de sörmlĂ€nningar som har de smalaste marginalerna, men dĂ„ bara nĂ€r man behöver vĂ„rd. Högkostnadsskyddet â en beloppsgrĂ€ns som ocksĂ„ höjs â begrĂ€nsar den belastningen för den enskilda. MĂ„nga gĂ„nger Ă€r det Ă€ldre sörmlĂ€nningar med ett ofta Ă„terkommande vĂ„rdbehov.
Regionstyrelsens ordförande Christoffer Ăqvist (M) talar om att det nu vĂ€ntar âfĂ€rre utbudspunkterâ. Mer av vĂ„rden ska alltsĂ„ finnas pĂ„ fĂ€rre platser. Folk fĂ„r Ă„ka lĂ€ngre för att fĂ„ vissa former av vĂ„rd. Men en enögd centralisering ger inte det bĂ€sta möjliga vĂ„rdutbudet för morgondagen. Det Ă€r minst lika pĂ„kallat att samtidigt driva pĂ„ för mer av rörlig och uppsökande vĂ„rd. Detta Ă€r patientnĂ€ra och det kan spara nĂ„gra besök pĂ„ akuten sĂ„vĂ€l som avlasta vardagsköer till vĂ„rdcentralen.
Region Sörmland Àr en gigantisk organisation. För den personal som möter patienter, kunder och studenter kan avstÄndet till beslutsfattare och central ledning kÀnnas som mycket stort. I hÄrda tider Àr det dÄ sÀrskilt viktigt att toppen pÄ verksamhetspyramiden visar att det inte Àr ett elfenbenstorn. Ledningen har att ta till sig fackens konstruktiva inspel och uppmuntra personalförslag pÄ en mer effektiv verksamhet, i stort och smÄtt.
För den hÀr krishanteringen Àr bara i början av vad som behöver göras.